Меню

Вертеброгенные синдромы при шейном остеохондрозе

Вертеброгенный синдром: как может проявляться остеохондроз

Вертеброгенный синдром – один из признаков остеохондроза. Проявляется в виде болей, нарушения работы нервной системы и внутренних органов. Частая причина снижения трудоспособности. Лечение медикаментозное и немедикаментозное.

Механизм возникновения

Позвоночник окружен мышцами, сосудами и нервными окончаниями, идущими от спинного мозга к головному и внутренним органам. Состоит из:

  • Позвонков;
  • Межпозвоночных дисков;
  • Суставов;
  • Связок.

При остеохондрозе диски разрушаются, стираются. Это приводит к смещению позвонков в сторону, появлению на поверхности их тел остеофитов, образованию протрузии или межпозвоночной грыжи и сдавливанию сосудов, корешков. Симптомы, которые при этом возникают и есть вертеброгенный синдром.

Выделяют такие виды вертеброгенного синдрома, в зависимости от того, на какие нервные структуры оказывает давление разрушенный диск или костные наросты:

  • Рефлекторный. В основе механизма возникновения синдрома лежит компрессия связок позвоночника, богатых на болевые рецепторы. От межпозвоночного диска и позвонков патологические импульсы поступают к мышцам. Это приводит к их спазму, появлению мышечно-тонических, вазомоторных и других висцеральных рефлексов. Следствием длительной неправильной передачи импульсов становятся дистрофические изменения в тканях.
  • Компрессионный. Возникает при сдавливании корешков и сосудов, оболочек спинного мозга. Характеризуется ухудшением венозного и артериального кровотока, расстройствами чувствительности и дисфункциями внутренних органов.

Возникновение вертеброгенных синдромов чаще всего наблюдается на последних стадиях развития остеохондроза – когда сформировалась межпозвоночная грыжа. В большинстве случаев поражается поясничный и шейный отдел, реже – грудной.

В группу риска входят мужчины, профессиональная деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на позвоночник. Диагностируется патология обычно в возрасте 30-50 лет.

Симптомы

Клиническая картина при вертеброгенном синдроме зависит от локализации дегенеративно-дистрофических процессов и типа защемленных корешков.

Отдел позвоночника, подвергающийся разрушению Проявления вертеброгенного синдрома
Шейный Периодическая боль в шее, затылке, сопровождающаяся напряжением мышц шейно-воротниковой зоны
Боль в горле
Болевые ощущения в руках, их покалывание, онемение
Затрудненное дыхание
Нарушение ритма сердцебиения
Головные боли, головокружения
Грудной Боль в спине
Спазм спинных мышц
Одышка, затрудненное дыхание
Стенокардия
Дисфункции органов пищеварительной системы
Поясничный Боли в нижней части спины
Боль внизу живота
Частые позывы к мочеиспусканию
Перемежающаяся хромота
Онемение, покалывание пальцев ног
Мышечная слабость
Расстройство работы кишечника и органов половой системы

Основной признак поражения спинномозговых корешков при патологии позвоночника – болевой синдром.

На поздних стадиях развития шейного остеохондроза боль усиливается при чихании, кашле, смене положения тела в постели и после сна. Характер – распирающий, простреливающий.

При грудном остеохондрозе вертеброгенный синдром проявляется в виде болевых ощущений в области грудины, поясничном отделе, между лопатками. Имеют ноющий либо жгучий характер. Интенсивность боли возрастает при наклонах и поворотах корпуса, езде по неровной дороге, чихании, кашле и глубоком дыхании.

Если разрушены межпозвоночные диски в поясничном отделе, чаще всего беспокоят тупые, ноющие болевые ощущения в пояснице, усиливающиеся постепенно. Возникают после переохлаждения, длительного пребывания в одном или неудобном положении.

Некоторые больные жалуются на внезапную, интенсивную боль в пояснице пронзающего, жгучего, распирающего или сверлящего характера. Может сопровождаться ощущением холода, повышенной потливостью, распространятся на ягодицы и бедра, отдавать в пах. При перенесении тяжестей, чихании и кашле, физических нагрузках усиливается. В положении лежа на спине с согнутыми в тазобедренных суставах ногами выраженность боли снижается.

Первый приступ острого вертеброгенного болевого синдрома переносится легче, так как быстро проходит. Повторное возникновение болей наблюдается через год и более.

Тактика лечения

Вертеброгенные поражения нервной системы при остеохондрозе лечат комплексно: препаратами, физиотерапией, массажем и ЛФК. Медикаментозная терапия включает применение:

  • Анальгетиков.
  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Миорелаксантов.
  • Хондропротекторов.
  • Витаминов.

При тяжелом компрессионном корешковом синдроме, характеризующемся интенсивными болями, и неэффективности обезболивающих средств показано местное либо эпидуральное введение анестетиков, кортикостероидов.

Больным с острым болевым синдромом назначается постельный режим. Соблюдать его нужно в первые три дня лечения. Также рекомендуется:

  • Избегать нагрузок (подъем тяжелых предметов, наклоны и повороты туловища).
  • Уменьшить время пребывания в положении сидя (возможно повышение давления на межпозвоночные диски и усиление боли).
  • Спать на ортопедических постельных принадлежностях.
  • Носить воротник Шанца или корсет для иммобилизации позвоночника (при нестабильности позвонков, невозможности ограничить физическую активность).

Немедикаментозные методы лечения поражений нервной системы при корешковом синдроме назначаются после купирования острой боли, в профилактических целях.

Предупредить обострение симптоматики остеохондроза помогают: электронейростимуляция, физиопроцедуры, магнитотерапия, акупунктура, терапия ультразвуком. Для восстановления функций пораженного отдела позвоночника рекомендуют посещение сеансов мануальной терапии и массажа, занятий лечебной гимнастикой.

Вертеброгенные поражения нервной системы характерны для шейного, грудного и поясничного остеохондроза. Но иногда защемление корешков наблюдается при других патологиях позвоночника. Правильно поставить диагноз и подобрать эффективное лечение способен только врач.

Источник статьи: http://hondrozhealth.com/vertebrogennyj-sindrom/

Остеохондроз и вертебральный синдром

Представляет собой вертебральный синдром при остеохондрозе комплекс из 3 симптомов, которые развиваются из-за поражения хрящевой или костной ткани. При этом патологическом состоянии у пациентов нарушается подвижность шейного отдела позвоночника, присутствуют болевые ощущения при поворотах шеи и наблюдаются изменения в межпозвонковом пространстве или теле позвонка, которые выявляют с помощью рентгенографии.

Причины и факторы риска

Позвоночная артерия, которая находится в костном канале, подвержена нарушениям даже при незначительной нестабильности позвонков и снижении высоты межпозвоночных дисков. Если происходит ее деформация, уменьшается кровоток, из-за чего нарушается кровоснабжение определенных структур головного мозга. Помимо этого, неприятные синдромы остеохондроза могут быть спровоцированы и защемлением симпатического нервного пучка, который расположен рядом с позвоночной артерией.

Выделяют следующие факторы риска, которые могут спровоцировать патологическое состояние:

  • остеохондроз;
  • избыточный вес;
  • болезни, нарушающие обмен веществ;
  • постоянные нервные перенапряжения и стрессовые ситуации;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы указывают на синдром?

Пациенты жалуются на приступообразные боли в голове, которые имеют пульсирующий характер. Локализуются они преимущественно в области затылка и шеи, откуда могут отдавать в лобную зону и виски. При вертебральном синдроме нарушается подвижность шеи. Отмечается сильный болевой синдром, если человек хочет повернуть голову. При проведении диагностических мероприятий в медицинском учреждении отмечают морфологические нарушения в теле позвонка и межпозвоночном пространстве. Эта симптоматика сочетается между собой. При отсутствии одного из признаков отсутствует и описываемый синдром.

Диагностические мероприятия

Если у пациента появляются болевые ощущения в области шеи, важно как можно скорее обратиться в больницу. Изначально доктор проводит опрос больного, уточняя, насколько давно появились неприятные ощущения, присутствует ли дополнительная симптоматика. Затем доктор ощупывает позвоночный столб, выявляя возможное смещение межпозвоночных дисков. Человека отправляют на следующие обследования:

  • ультразвуковая допплерография;
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Если у пациента диагностирован шейный остеохондроз, который осложнен вертебральным синдромом, лечение предполагает комплексный подход. В первую очередь больному прописывают ряд таких медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства. С помощью этих медпрепаратов удается купировать воспалительный процесс и болевые ощущения. Преимущественно прибегают к помощи «Мелоксикама», «Нимесулида» и «Ибупрофена».
  • Миорелаксанты. Дают возможность избавиться от мышечного спазма и быстро нормализовать состояние человека. Используется «Баклофен» и «Мидокалм».
  • Кортикостероиды. Назначают, если НПВС не принесли требуемого эффекта. Наиболее популярное лекарство — «Преднизолон».
  • Хондропротекторы. Позволяют улучшить регенерацию пораженной хрящевой ткани. Предписывают «Хондроитин».
  • Витамины группы B, A, D и Е.

В комплексе с лекарствами в таблетированной форме часто назначают медикаменты для местного использования. С их помощью удается добиться обезболивающего и согревающего эффекта, снять воспалительный процесс.

Физиотерапия при вертебральном синдроме и остеохондрозе

Процедуры сочетают с другими методами лечения вертебрального синдрома. Не назначают физиолечение, когда остеохондроз наблюдается в стадии обострения. Чаще всего прибегают к помощи рефлексотерапии, благодаря которой происходит снятие спазма мышечной ткани. Во время лечения пациенту потребуется носить специальный ортопедический воротник, который позволит зафиксировать шейный отдел позвоночника в неподвижном состоянии. Особенно это актуально в той ситуации, когда ухудшение состояния больного спровоцировано движениями головы.

Иногда методы физиотерапии сочетают с массажем. Однако назначить массажные процедуры может исключительно доктор. Даже в период ремиссии массаж может спровоцировать смещение позвонков, которые иногда защемляют сосудисто-нервный пучок. Помимо этого, прописывают пациентам и лечебно физическую культуру. Комплекс упражнений подбирается врачом для каждого больного в индивидуальном порядке. На начальных этапах терапии занятия гимнастикой необходимо проводить под пристальным наблюдением специалиста ЛФК.

Народная медицина

Если у пациента диагностирован вертебральный болевой синдром, прибегать к помощи рецептов целителей разрешено только после консультации с лечащим медиком. Допустимо использовать следующие народные средства:

  • Чеснок. Берут 3 головки растения, измельчают и отправляют в темное место на 3 дня. После этого кашицу процеживают и добавляют к ней 2 ст. л. лимонного сока и меда, тщательно перемешивают. Употребляют ежедневно по 1 столовой ложке перед отходом ко сну.
  • Кукурузные рыльца. Потребуется 40 грамм компонента, который смешивают с 20 г мелиссы, соком половинки лимона и 1 стаканом горячей воды. Компоненты тщательно перемешивают и настаивают в течение часа. Пьют по 0,5 стакана 3 раза в день за полчаса до употребления пищи.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Операцию прописывают, если синдром во время остеохондроза провоцирует развитие следующих патологических состояний:

  • инсульт;
  • ишемические атаки;
  • когнитивные расстройства;
  • нарушение зрительных и слуховых функций;
  • стойкое повышение показателей артериального давления.

Помимо этого, хирургическое вмешательство может быть назначено и в случаях, когда консервативное лечение не приносит требуемого терапевтического эффекта.

Существуют ли осложнения?

Наиболее опасным последствием, которое может спровоцировать синдром, является инсульт в вертебробазилярном бассейне. Из-за этого часто наблюдаются следующие осложнения:

  • полная потеря зрительной и слуховой функции;
  • недостаточность сердца;
  • нарушение деятельности дыхательной системы.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития остеохондроза и вертебрального синдрома, человеку важно не изнурять себя физической активностью, не поднимать чрезмерно тяжелые предметы. Оградить необходимо и от длительного нахождения в одном положении. Если пациент занят трудовой деятельностью, предполагающей малоподвижную работу, следует время от времени делать перерывы, прибегать к помощи легкой гимнастики, позволяющей размяться. Медики рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде. В борьбе с заболеваниями позвоночника отличной профилактической мерой считают занятия плаванием. Кроме этого, немаловажным является и здоровое питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

Источник статьи: http://osteokeen.ru/ost/problemy-ost/vertebralnyj-sindrom-pri-osteohondroze.html

Adblock
detector