Меню

Статистика межпозвоночных грыж в россии

Грыжа позвоночника

Грыжей межпозвоночного, межпозвонкового диска или грыжей позвоночника называется деформация межпозвоночного диска с последующим его смещением за пределы позвонка.

Грыжа позвоночника является самой частой причиной возникновения болей в спине. Вот некоторые данные статистики: по данным ВОЗ это заболевание встречается у 150 человек на 100000 населения. Чаще болеют мужчины, чаще в возрасте от 30 до 50 лет.

Частота возникновения грыжи межпозвоночного диска в зависимости от отдела позвоночника:

Отдел позвоночника Частота возникновения грыжи позвоночника
Поясничный отдел 90 %
Грудной отдел 1-2 %
Шейный отдел 8 %

Чаще всего грыжи диска возникают в поясничном отделе. Так как поясница испытывает самые большие нагрузки, ведь на неё приходится вес всего тела.

В медицине поясничные позвонки обозначаются латинской буквой L (v. lumbales- поясничные позвонки), крестец- латинской буквой S (os sacrum- крестец). Чаще всего грыжи возникают между четвёртым и пятым позвонком: L4-L5 и между пятым и крестцом: L5-S1.

Частота возникновения грыж межпозвоночного диска на различных уровнях поясничного отдела:

Уровень поясничного отдела позвоночника Частота возникновения грыжи позвоночника
L5-S1 48 %
L4-L5 46 %
L3-L4 2-4 %
Другие уровни 2 %

Как устроен межпозвоночный диск?

Позвонки являются опорой туловища, надёжное соединение позвонков друг с другом обеспечивают человеку прямохождение и амортизацию, противостоящую силе тяжести. Происходит это соединение при помощи межпозвоночных дисков, которые обеспечивают позвоночнику упругость и эластичность.

Диск представляет собой волокнисто-хрящевую пластину, образующее по периферии крепкое, плотное фиброзное кольцо (annulus fibrosus), середина диска образована рыхлой и мягкой волокнистой соединительной тканью, называемой студенистым ядром (nucleus pulposus).

Плотная, прочная круговая связка фиброзного кольца препятствует выходу студенистого ядра за пределы диска.

Студенистое ядро сдавлено весом позвонков и всё время стремится к расширению, поэтому оно пружинит и, как буфер, гасит толчки, возникающие при ходьбе и беге.

Кроме того позвоночный столб скреплён спереди и сзади пердней и задней продольными связками, также существуют связки между остистыми и поперечными отростками и между дугами позвонков. Система продольных связок и сложного устройства межпозвоночных дисков обеспечивает подвижность позвоночника, придавая ему достаточную упругость и прочность.

Диск взрослого человека лишён собственных сосудов, его питание происходит диффузно, за счёт мелких мышц, идущих вдоль позвоночника ( мышечного корсета).

Как возникает грыжа позвоночника?

Процесс образования грыжи, как правило, длительный. Изнашивание дисков связано с нарушением их кровоснабжения и питания, высокой нагрузкой.

Причиной могут быть неадекватные физические нагрузки, травмы, а также возрастные дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз позвоночника). Межпозвоночные диски теряют влагу, под влиянием механических нагрузок снижается упругость фиброзного кольца диска, в нём возникают трещины.

В дальнейшем в процессе грыжеобразования происходит повреждение, разрыв фиброзного кольца и выпадение студенистого ядра. Для наглядности эти действия можно сравнить с выдавливанием крема из тюбика.

Сначала развивается выпячивание, протрузия диска, которое со временем может сопровождаться выпадением за пределы позвоночного столба или пролапсом и, наконец, грыжей межпозвоночного диска.

Стадии возникновения грыжи межпозвоночного диска

1. Выпячивание или протрузия диска 2-3 мм Может быть физиологической и не сопровождаться болями.

2. Выпадение пульпозного ядра и фрагментов диска за пределы позвоночного столба, собственно межпозвонковая, межпозвоночная грыжа. Размеры пролапса, выпадения диска от 3 до 15 мм Характеризуется сильными болями: от стойкого компрессионного корешкового синдрома до частичной атрофии нервного корешка.

3. Полная утрата функций диска. На этой стадии высота частота таких тяжёлых осложнений, как параличи, парезы, инфаркты спинного мозга, секвестрация или отрыв грыжи диска.

Источник статьи: http://www.drakovich.ru/%D0%93%D1%80%D1%8B%D0%B6%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/

Статистика грыжи позвоночника в россии

Введение
Целью работы является выбор и обоснование метода для наиболее точной и неинвазивной диагностики межпозвоночной грыжи.
Межпозвоночная грыжа — это смещение пульпозного ядра межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца..
Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника (150 случаев на 100 000 населения в год), значительно реженаблюдаются грыжи в шейном отделе позвоночника, наиболее редки — в грудном отделе.
Причиной возникновения грыжи диска могут быть самые разные факторы и условия: неправильная осанка, чрезмерные нагрузки на позвоночный столб, травмы, неразвитость мышечного корсета. На появление этого сложного недуга могут повлиять и возрастные изменения.
В настоящее время для диагностики межпозвоночной грыжи частоприменяют метод компьютерной томографии(КТ) позвоночника, но у него есть свои недостатки:
1. Не дает полной и корректной информации об исследуемом позвоночном сегменте
2. Часто показывает неправильные размеры межпозвонковых грыж
3. При проведении КТ используется рентгеновское излучение, что может негативно влиять на организм больного.
На сегодняшний день многие врачи рекомендуют проводитьмагнитно-резонансную томографию (МРТ) пораженного отдела позвоночника. Это сложный, но достаточно безопасный метод исследования, который дает почти полную информацию о размере межпозвоночных грыж или протрузий, о ширине позвоночного канала, о выраженности воспалительных изменений и наличии сопутствующей патологии. Обследование МРТ производится с использованием радиоволн (как в сотовых телефонах).

1.Статистическиеданные заболеваемости межпозвоночной грыжей.
Грыжа диска так же естественна для взрослого человека, как, например, седые волосы. По статистике к 30 годам она есть у 80% населения, после 40 лет – уже у 90%, но лишь у пяти человек из ста она является источником боли.
Многие люди склонны списывать боль в спине на усталость либо повышенные физические нагрузки. Однако наличие такой боли являетсяглавным симптомом межпозвонковой грыжи, протрузии диска, радикулита. Это серьезные заболевания, нуждающиеся в комплексном лечении.
В последнее время число таких пациентов неуклонно растёт. Отмечается тенденция к изменению возрастного диапазона. Так, например, по данным клиники «доктора Панкратовой», самые молодые пациенты с таким диагнозом — это 7 летний мальчик, тренирующийся в хоккейном клубе« Авангард» и 9 летняя девочка, занимающаяся спортивной гимнастикой. Также в клинике лечатся с подобным диагнозом студенты, абсолютно не занимающиеся спортом. А это — молодые люди 20 летнего возраста. Очень много таких пациентов в периоде после климакса, чаще женщины 60-70 лет. Самый пожилой пациент (известный омский поэт, до сих пор бегающий марафонскую дистанцию) обратился к нам в 84 года.Эти данные свидетельствуют о том, что межпозвоночная грыжа в нашей стране приобретает характер непредвиденной по своим масштабам эпидемии, предупредить которую можно при условии создания общегосударственной программы диагностики, профилактики и лечения данной болезни и её осложнений.

Позвоночный столб является осью тела, имеет S-образную форму и по своемустроению напоминает скорее пружину, нежели однородный стержень. Такая форма является необходимым условием для обеспечения прямохождения. Она придает позвоночнику упругость и эластичность, смягчает толчки при ходьбе, беге и сильной вибрации, позволяя сохранять сбалансированность центра тяжести тела. Прочность этой «конструкции» придают многочисленные связки и мышцы, обеспечивающие большую амплитудувращения и сгибания туловища, по одновременно и ограничивающие те движения, которые могут нарушить ее целостность. Более того, в процессе физической работы околопозвоночные связки частично принимают на себя давление веса тела, уменьшая тем самым нагрузку, приходящуюся на позвонки.

2.1 Анатомия позвоночника.
Позвоночник состоит…

Грыжей межпозвоночного, межпозвонкового диска
или грыжей позвоночника называется
деформация межпозвоночного диска с
последующим его смещением за пределы
позвонка.

Грыжа
позвоночника является самой частой
причиной возникновения болей в спине.
Вот некоторые данные статистики: по
данным ВОЗ это заболевание встречается
у 150 человек на 100000 населения. Чаще болеют
мужчины, чаще в возрасте от 30 до 50 лет.

Частота
возникновения грыжи межпозвоночного
диска в зависимости от отдела позвоночника:

Отдел
позвоночника
Частота
возникновения грыжи позвоночника
Поясничный
отдел
90
%
Грудной
отдел
1-2
%
Шейный
отдел
8
%

Чаще
всего грыжи диска возникают в поясничном
отделе. Так как поясница испытывает
самые большие нагрузки, ведь на неё
приходится вес всего тела.

В
медицине поясничные позвонки обозначаются
латинской буквой L (v. lumbales- поясничные
позвонки), крестец- латинской буквой S
(os sacrum- крестец). Чаще всего грыжи возникают
между четвёртым и пятым позвонком: L4-L5
и между пятым и крестцом: L5-S1.

Частота
возникновения грыж межпозвоночного
диска на различных уровнях поясничного
отдела:

Уровень
поясничного отдела позвоночника
Частота
возникновения грыжи позвоночника
L5-S1 48
%
L4-L5 46
%
L3-L4 2-4
%
Другие
уровни
2
%

Как устроен межпозвоночный диск?

Позвонки являются опорой туловища, надёжное
соединение позвонков друг с другом
обеспечивают человеку прямохождение
и амортизацию, противостоящую силе
тяжести. Происходит это соединение при
помощи межпозвоночных дисков, которые
обеспечивают позвоночнику упругость
и эластичность.

Диск
представляет собой волокнисто-хрящевую
пластину, образующее по периферии
крепкое, плотное фиброзное
кольцо (annulus fibrosus),
середина диска образована рыхлой и
мягкой волокнистой соединительной
тканью, называемой студенистым
ядром (nucleus pulposus).

Плотная,
прочная круговая связка фиброзного
кольца препятствует выходу студенистого
ядра за пределы диска.

Студенистое ядро
сдавлено весом позвонков и всё время
стремится к расширению, поэтому оно
пружинит и, как буфер, гасит толчки,
возникающие при ходьбе и беге.

Кроме
того позвоночный столб скреплён спереди
и сзади пердней и задней продольными
связками, также существуют связки между
остистыми и поперечными отростками и
между дугами позвонков. Система продольных
связок и сложного устройства межпозвоночных
дисков обеспечивает подвижность
позвоночника, придавая ему достаточную
упругость и прочность.

Диск
взрослого человека лишён собственных
сосудов, его питание происходит диффузно,
за счёт мелких мышц, идущих вдоль
позвоночника ( мышечного корсета).

Как возникает грыжа позвоночника?

Процесс
образования грыжи, как правило, длительный.
Изнашивание дисков связано с нарушением
их кровоснабжения и питания, высокой
нагрузкой.

Причиной могут быть неадекватные
физические нагрузки, травмы, а также
возрастные дегенеративно-дистрофические
процессы (остеохондроз позвоночника).
Межпозвоночные диски теряют влагу, под
влиянием механических нагрузок снижается
упругость фиброзного кольца диска, в
нём возникают трещины.

В дальнейшем в
процессе грыжеобразования происходит
повреждение, разрыв фиброзного кольца
и выпадение студенистого ядра. Для
наглядности эти действия можно сравнить
с выдавливанием крема из тюбика.

Сначала
развивается выпячивание, протрузия
диска, которое со временем может
сопровождаться выпадением за пределы
позвоночного столба или пролапсом и,
наконец, грыжей межпозвоночного диска.

Стадии возникновения грыжи межпозвоночного диска

1.
Выпячивание или протрузия диска 2-3 мм
Может быть физиологической и не
сопровождаться болями.

2.
Выпадение пульпозного ядра и фрагментов
диска за пределы позвоночного столба,
собственно межпозвонковая, межпозвоночная
грыжа. Размеры пролапса, выпадения
диска от 3 до 15 мм Характеризуется
сильными болями: от стойкого компрессионного
корешкового синдрома до частичной
атрофии нервного корешка.

3.
Полная утрата функций диска. На этой
стадии высота частота таких тяжёлых
осложнений, как параличи, парезы, инфаркты
спинного мозга, секвестрация или отрыв
грыжи диска.

Читайте также:  Экстрасистолия при грыже под

Последствия возникновения грыжи диска

  • Ядро
    диска может вытекать в спинномозговой
    канал, ущемляя при этом корни нервов
    или спинной мозг. В последующем возможно
    развитие частичного или полного паралича
    ниже места расположения грыжи
  • Опасность
    грыжи позвоночника кроется также в
    возможности резкого сужения канала
    позвоночника, и повышение давления на
    оболочку спинного мозга, что усиливает
    компрессию нервных корешков.
    Кроме
    того возникает напряжение мышечного
    корсета, стремящегося удержать позвонки
    на расстоянии друг от друга. Напряжённые
    мышцы создают дополнительные условия
    для ущемления нервных корешков.

Появляется отёк тканей, окружающих
место повреждения, способствующий
возникновению дискомфорта и болей
непосредственно в месте образования
грыжи и по ходу расположения ущемленных
нервов

Причины развития грыжи позвоночника

  • Травмы
    позвоночника: компрессионные переломы,
    ушибы, подвывихи
  • Постоянные
    интенсивные нагрузки на позвоночный
    столб, вибрации. Например, чрезмерные
    физические нагрузки у профессиональных
    спортсменов, работа в однообразной
    позе, работа на виброустановках на
    производстве, поднятие тяжестей
  • Острые
    или хронические инфекционные заболевания,
    такие как полиартрит, ревматизм,
    остеомиелит, хронический тонзиллит и
    другие
  • Возрастные
    изменения в структуре позвоночника.
    Грыжа позвоночника часто является
    осложнением остеохондроза
  • Гиподинамия
    и как следствие недостаточное развитие
    мышечного корсета. Так как межпозвонковый
    диск не имеет собственных кровеносных
    сосудов, то питание его осуществляется
    диффузно, за счёт мускулатуры мышечного
    корсета. Следовательно, хорошее состояние
    мускулатуры будет обеспечивать диск
    необходимым питанием
  • Оперативные
    вмешательства на позвоночнике
  • Избыточный вес
  • Врождённые аномалии развития позвоночника
  • Неправильная санка, развитие сколиозов и кифозов

Хорошо смеется тот, кто смеется без болезни. А если дело зашло далеко — вспять не повернешь. Только и остается врачу, что сожалеть: где же вы были раньше?!

Статистика заболеваний (болезней) позвоночника

Так где же хваленая поголовная медицинская грамотность? Похоже, она лишь слегка затронула глубинный пласт народного сознания. Но пусть над этим размышляют психологи, а мы только можем констатировать, основываясь на собственном опыте: отношение к своим недугам у многих наших сограждан легкомысленное.

Статистика обращений к врачу по поводу остеохондроза невелика — всего до 20% потенциальных больных. Как правило, приходят уже тогда, когда совсем становится невмоготу. А ведь недаром еще древние подметили: здоровый позвоночник — счастливый удел.

Продолжим грустную статистику: от остеохондроза страдают около 85% населения земного шара. То есть практически у каждого гражданина в сознательном возрасте периодически прихватывает спину. И когда это случается, у многих появляется естественное любопытство: почему вдруг жизнь его стреножила на полном скаку? Отчего из лихого молодца он вдруг превратился в сгорбленного старца с обмотанной платком поясницей? Попробуем объяснить популярно: ведь, как говорили древние, зная имя врага, его легче победить. А то, что этот недуг — враг рода человеческого, ни у кого сомнения не вызывает.

Как только не окрестили эту болезнь: прострел, радикулит, отложение солей, или, как должная дань медицинской пропаганде, — острый хондроз. Или вот еще — ревматизм.

Но это не ревматизм. А что же? Подлинное имя заболевания — остеохондроз позвоночника. И он всегда хронический. Переведем с древнегреческого: osteon — кость; chondros — хрящ. Заболевание кости и хряща. Как видите, о солях — «ни слова».

Итак, речь пойдет об остеохондрозе, поскольку именно эта болезнь наиболее распространена среди всех заболеваний, поражающих позвоночный столб. Кроме того, остеохондроз может затрагивать и суставы, чаще коленные и тазобедренные. Что поражает, так это то, что остеохондроз находится на втором месте после болезней сердечно-сосудистой системы по распространенности.

Вообще все болезни позвоночника можно поделить на две группы в зависимости от патогенетического механизма поражения.

Группа 1. В данную группу следует отнести болезни позвоночника, вызванные развитием воспалительного процесса. Таким болезням часто предшествуют переохлаждения, обострения хронических заболеваний и так далее. При таких болезнях может поражение затрагивать не только сам позвоночник, но и весь организм. Воспалительными заболеваниями считаются радикулиты (поражения спинномозговых корешков), артриты (воспаления суставов), миозиты(воспаления мышечных волокон) и другие.

Группа 2. Патогенетический механизм таких болезней — это уже не наличие воспаления, а наличие дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночнике на разных стадиях. Наиболее частая возрастная группа болеющих — люди старшего возраста. Остеохондроз относится именно к этой группе болезней, а кроме него сюда включают протрузию или, уже развившуюся, грыжу межпозвонкового диска, спондилез, кифосколиотическое поражение, спондилеартриты.

Как мы уже выяснили, на первом месте среди болезней позвоночника стоит остеохондроз, ну а второе место почетно занимают высшие проявления остеохондроза: протрузия диска ипозвоночная грыжа диска (она же межпозвонковая, межпозвоночная).

Межпозвонковая грыжа (и соответственно предшествующая ей стадия протрузия диска) встречается у четверти населения и является серьезным и опасным заболеванием. Причем чаще всего причиной развития такого заболевания является сам человек. Учитывая современный ритм жизни, пытаясь заработать на хлеб, все успеть, мы перетруждаем себя и забываем о своем здоровье, а потеряв здоровье, мы потеряем и трудоспособность. Да, безусловно, в развитии грыжи роль играет и наследственность, и инфекционное поражение, и травмирование позвоночника. Не смотря на это, главный фактор — сочетание слабого мышечного корсета и тяжелых физических нагрузок. Простыми примером является необходимость срочного заработка, например, молодой человек, не имевший должной физической подготовки, отправляется работать грузчиком, строителем и так далее, а слабый позвоночник со временем исчерпывает свои защитные возможности, что нарушает его структуру.

Печальная статистика болезней позвоночника затрагивает детское население, ведь именно с детства, при отсутствии верного спортивного и гигиенического воспитания, начинаются проблемы с позвоночником, не заметив и не вылечив которые, впоследствии приводят к тяжелым нарушениям.

Как ни печально, но во время проведения профосмотров, в 85 — 90% случаях у деток уже выявляют какие-либо нарушения осанки, пусть даже незначительные. 15 — 20% из таких детей уже имеют развивающийся сколиоз, чаще обнаруживаемый уже даже не первой, а второй степени. К сожалению, бывает и так, что недобросовестные родители, приводят свое дитя к врачу только тогда, когда искривление становится значительным и доставляет ребенку дискомфорт, даже боль. Часто в таких случаях консервативное лечение уже не помогает и единственный выход — операция.

Не смотря на то, что позвоночник состоит из таких, вроде бы, прочных структур, как кости, он уязвим и раним, и требует за собой тщательного ухода. Учитывая всю серьезность болезней позвоночника, стоит также огласить статистику, которая показывает всю серьезность отсутствия правильного обращения с позвоночником.

Проблемы с позвоночником в детском возрасте

  • Если родители или учителя не следят за тем, как сидит ребенок за столом, то осанка со временем становится неправильной, происходит деформация позвоночника, что встречается в 74% случаев;
  • Дети, которые очень активны, но неправильно направляют и используют свою активность, могут в 80% случаев заполучить болезненность и чувство усталости в спине;
  • Среди детей с нарушенной осанкой у 88% спортивные достижения значительно снижаются;
  • Позвоночник, как ни странно, также влияет на внимательность ребенка, ведь дети с неправильной осанкой в 92% случаях быстрее устают и их концентрация снижается уже спустя 40 минут работы;
  • Кроме того, плохая осанка ухудшает почерк ребенка;
  • Также проводя профосмотры среди детей дошкольного возраста и детей из старших классов, в первом случае опорно-двигательная система поражается у 30% детей, во втором случае — у 95% детей.

Проблемы с позвоночником у взрослых

  • Сегодня многие имеют «сидячую» работу и малоподвижный образ жизни. Результатом того, что человек постоянно сидит, спина «затекает», появляется чувство дискомфорта, болезненности, которые могут затрагивать любой отдел позвоночного столба. Такое наблюдается практически в 100% случаев.
  • Также люди, чья работа большей частью заключается в том, что они постоянно сидя, испытываю слабость, больше устают, у них чаще болит голова, внимание хуже концентрируется, они становятся более раздражительными.
  • Такая «сидячая» жизнь значительно замедляет кровообращение, обменные процессы, что негативно влияет на позвоночник.
  • Что касается призывников, так больше половины из них были непригодными к прохождению службы и многие из них имели проблемы именно с позвоночником.

Очень часто бывает и так, что патология позвоночника выявляется либо во время профосмотров, либо при поступлении больного на стационарное лечение. Иногда даже серьезное поражение позвоночника долгие годы не дает о себе знать, разрушая человека изнутри и приводя к необратимым последствиям, вплоть до инвалидности.

Очень важно, чтобы родители понимали всю серьезность проблемы, ведь именно они в ответе за то, на сколько здоровым вырастит их ребенок. Важно быть внимательным и замечать во время купания, ходьбы или игры любые «странности» по сравнению с нормальной внешне спиной. Если вы заметили хотя бы малейшее искривление, срочно обращайтесь к врачу, ведь ожидание в данном случае делает только хуже. Не забывайте, что ребенка с ранних лет нужно приучать к здоровому образу жизни: правильное питание, режим дня, физические нагрузки, правильная осанка, отдых. Все это поможет сохранить ему здоровье и вырасти полноценным человеком, полным сил для того, чтобы строить счастливое будущее.

Если позвоночник стал беспокоить в более старшем возрасте, то при первых же симптомах (боли, дискомфорт) запишитесь на консультацию к опытному вертебрологу, мануальному терапевту, ведь это может быть сигналом об опасности.

Не забывайте о том, что позвоночник формируется до 25 лет, что подразумевает под собой ведение правильного образа жизни, слежение за осанкой. После этого возраста стоит также не забывать о правильном питании, которое требует позвоночник, о физических нагрузках, которые ему необходимы, а также старайтесь как можно меньше сидеть на одном месте, займитесь спортом и вовремя лечите болезни других органов (ведь в организме все взаимосвязано и проблема с внутреннего органа может перейти на позвоночник).

Статистика заболеваний позвоночника действительно грустная и получается, что практически каждый человек имеет проблемы с позвоночником. Но не стоит расстраиваться, ведь ваше здоровье зависит от вас. Просто следуйте рекомендациям, не запускайте болезнь и вовремя обращайтесь за помощью к профессионалам. И пусть ваш позвоночник не попадает под эту статистику!

Источник статьи: http://spine7.ru/statistika-gryzhi-pozvonochnika-v-rossii/