Меню

Блокада новокаином шейного остеохондроза

Эффективна ли блокада при шейном остеохондрозе?

Остеохондроз шейного отдела позвоночника сопровождается сильными болями в шее, справиться с которыми часто можно только с помощью обезболивающих средств. Для снятия болевого синдрома с поврежденных нервных корешков применяется блокада при остеохондрозе шейного отдела. Терапия представляет собой инъекцию специальными медикаментозными препаратами, осуществляемую квалифицированным специалистом.

Для чего делают блокаду?

Блокада при остеохондрозе шейного отдела проводится неврологом или хирургом для достижения следующих целей:

  • Снятие острого болевого синдрома.
  • Нормализация оттока венозной крови.
  • Уменьшение отечности нервного окончания.
  • Снятие воспалительного процесса.

Терапевтический эффект достигается за счет блокировки блокадой ионного канала нервных окончаний. Показанием для проведения данного метода лечения является:

  • выраженный болевой синдром;
  • межреберная невралгия;
  • необходимость осуществления диагностики, для проведения которой мешает боль;
  • проведение поверхностных операций;
  • межпозвоночная грыжа.

Также блокада может назначаться в качестве комплексной терапии совместно с введением других лекарств, витаминов. Противопоказана инъекция в место воспаления при наличии таких состояний:

  • психические расстройства;
  • патологии печени;
  • индивидуальная непереносимость лекарств;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • миастения;
  • дегенерация костной ткани;
  • патологии сердца;
  • гнойничковые поражения в месте укола;
  • беременность.

Блокада также не делается, если процедура уже проводилась ранее, но не принесла положительного результата.

Какие препараты используют?

Блокада – это инъекция натрий блокирующих веществ в тело нерва или спинномозгового ганглия.

Для ее проведения при шейном остеохондрозе используются следующие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам. Они снимают отечность, устраняют болезненные ощущения и уменьшают воспалительные реакции в пораженном участке.
  2. Глюкокортикостероиды (системные гормоны): Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Данные лекарства быстро и надолго купируют воспаление и болевой синдром, а также устраняют отечность, улучшаю наполнение кровью тканей в месте укола.
  3. Анальгетики местного действия. Это наиболее распространенная группа медикаментов, которые позволяют отключить болевой рефлекс, снизить чувствительность в месте инъекции. Такая блокада отличается быстрым действием и безопасностью. Чаще всего применяются следующие анестезируюшие препараты:
  • Новокаин. Болевые ощущения снижаются уже спустя 5 минут, эффект длится около 2 часов. Этого времени хватает на то, чтобы прекратить болевые импульсы, улучшив состояние больного. Препарат малотоксичен, хорошо усваивается и быстро выводится из организма.
  • Лидокаин. Обезболивающий эффект достигается уже через 2-3 минуты и держится на протяжении 3 часов. Это более мощный препарат, но имеет большое количество побочных эффектов.
  • Меркаин (Бупивакаин). Терапевтический эффект наступает через 15-20 минут, но обезболивающее действие сохраняется в течение 5 часов.

Помимо этих лекарств, в состав блокады при шейном остеохондрозе могут входить другие медикаментозные средства: сосудорасширяющие, ферменты, спазмолитики, витаминные комплексы группы В, ингибиторы. Нередко делаются комбинированные блокады (новокаин + гидрокортизон).

Механизм выполнения блокады шейного отдела позвоночника

Блокада при шейном остеохондрозе имеет определенный механизм выполнения, который не стоит пытаться повторить дома. Делать инъекцию может только опытный специалист. За 2-3 часа до процедуры рекомендуется съесть что-нибудь легкое, чтобы не потерять сознание во время неприятных ощущений. Чаще всего применяются 2 типа блокады: вагосимпатическая и паравертебральная.

Вагосимпатическая блокада

Данная процедура заключается в воздействии на сплетения и волокна симпатического и блуждающего нерва. Методика выполнения блокады при шейном остеохондрозе выглядит следующим образом:

  • Пациент раздевается до пояса, ложится на спину, ему под шею кладется валик.
  • Голова поворачивается в противоположную от места введения укола сторону.
  • Одновременно с поворачиванием головы сильно оттягивается вниз рука со стороны будущей блокады.
  • Врач находит грудино-ключично-сосцевидную мышцу, обрабатывает участок антисептиком.
  • На пересечении мышцы с веной под углом 90 градусов вводится длинная игла с углублением на 10 мм, вводя лекарство.
  • Игла достается, место прокола заклеивается пластырем.

После укола больной должен еще 3-5 минут полежать, давая тканям возможность зарубцеваться.

Паравертебральная блокада

Данный тип блокады характеризуется введением лекарства в непосредственной близости от позвоночника. В этом случае пациент ложится на живот, располагая шею на жесткой подушке. Голова также отводится в противоположную от будущей блокады сторону.

Врач помечает маркером несколько точек около остистых отростков больных позвонков и затем прокалывает их, предварительно обработав кожу антисептиком. Игла вводится перпендикулярно, ближе к наружному краю и продвигается до прямого касания поврежденного позвонка, делая небольшое смещение. Это более сложный способ, который может делать только опытный врач.

Сколько действует эффект?

Действие эффекта блокады зависит от типа введенного фармакологического препарата. Если делается инъекция новокаина, то продолжительность действия данной процедуры будет составлять максимум 4 дня. При правильно подобранном лекарственном средстве и месте укола, терапевтическое действие блокады будет достаточно долгим (более 3 недель). По мере того, как ослабевает действие медикамента, назначается новая процедура. В среднем пациент должен пройти не менее 4 курсов, делая блокаду дважды в неделю.

Плюсы и минусы

Блокада при шейном остеохондрозе имеет множество плюсов:

  • Моментальное обезболивание пораженного участка.
  • Эффективное устранение воспалительного процесса.
  • Оказывается влияние только на место воспаления, а не на весь организм.
  • Минимальный список побочных эффектов и противопоказаний.
  • Устраняется отечность, спазмы, стабилизируются обменные процессы.
  • Медикаментозные средства доступные и недорогие.
  • Снимает боль тогда, когда другие медикаменты бессильны.
  • Процедуру можно повторять много раз при обострениях.

Но, несмотря на свои неоспоримые преимущества, такой метод лечения остеохондроза имеет некоторые минусы:

  • Вероятность развития аллергической реакции.
  • Лечится симптоматика, но не основная проблема.
  • В случае передозировки возможно токсическое поражение сердца, способное привести к смерти.
  • Во время процедуры можно занести инфекцию, спровоцировать развитие абсцесса.

Также существует вероятность развития анафилактического шока, способного привести к летальному исходу.

Последствия

Последствия блокады шейного отдела позвоночника при неправильном ее выполнении, могут быть весьма печальными:

  • Травматические повреждения сосудов, нервных стволов.
  • Повреждение спинного мозга, частичный паралич.
  • Мигрени.
  • Усиление боли в спине, сильное жжение.
  • Занесение инфекции.
  • Кровотечение.
  • Неврологические осложнения.
  • Коллапс.
  • Резкое снижение давления.
  • Аллергические реакции.

В случае прокола мозговой оболочки позвоночника может произойти вытекание спинальной жидкости. Для предупреждения появления таких осложнений следует выбирать опытного специалиста.

Вывод

Блокада при шейном остеохондрозе представляет собой введение анестезирующего или другого препарата непосредственно в очаг воспаления, не оказывая воздействия на весь организм. Такой способ лечения помогает быстро и эффективно избавиться от сильного болевого синдрома, значительно улучшить состояние больного. Продолжительность действия блокады обычно составляет всего несколько дней, из-за чего процедуру приходится повторять более 10 раз, около 4 курсов в год.

Источник статьи: http://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/osteohondroz/sheynyiy-oz/lso/blokada-pri-sheynom-osteohondroze.html

Показания к блокаде при остеохондрозе, ее результативность, техника проведения

Из этой статьи вы узнаете: как выполняют блокаду при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, когда ее назначают. Разновидности блокадных методов, какие лекарственные препараты используют для процедуры: Новокаин, Лидокаин, Дипроспан и другие.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 17.05.2019

Дата обновления статьи: 19.01.2020

Блокада при остеохондрозе – укол в мягкие ткани, нервные узлы, в позвоночный канал обезболивающих и других лекарств. Данная процедура призвана устранить выраженный болевой синдром, восстановить подвижность позвоночника и чувствительность тканей.


Блокада позволяет купировать болевой синдром в области позвоночника и быстро облегчить состояние пациента

Цели блокады Преимущества укола по сравнению с таблетками, мазями
«Выключить» рефлекторную передачу боли по нервным окончаниям Вещество поступает непосредственно к области локализации боли и других симптомов, это увеличивает его биодоступность и концентрацию в тканях
Снять воспаление и отек Один из самых быстрых и действенных способов симптоматического лечения – выраженный болевой синдром отступает в течение 5–10 минут, лечебный эффект может продолжаться до полугода
Ослабить мышечный спазм
Улучшить кровоснабжение окружающих тканей

Блокады одинаково успешно применяются при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Принципиальных различий между проведением процедуры в зависимости от локализации остеохондроза нет. Чаще всего делают обезболивающие блокады пояснично-крестцового отдела (пояснично-крестцовый остеохондроз – наиболее распространенная форма заболевания, от которой страдают от 50 до 70 % больных остеохондрозом).

Выполняют процедуру нейрохирурги или неврологи.

Показания к блокаде

Блокаду назначают, когда у остеохондроза есть следующие проявления:

  • выраженный и продолжительный болевой синдром;
  • невралгия и неврит (повреждения нервных окончаний межпозвоночными грыжами);
  • мышечный и сосудистый спазм в области поражения;
  • нарушения чувствительности и подвижности (в том числе конечностей);
  • скованность позвоночника (в области шеи, поясницы).


Нажмите на фото для увеличения
Блокада при шейном остеохондрозе, а также при поражении грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника позволяет:

  • быстро (в течение 5–10 минут) устранить боль;
  • ослабить мышечное напряжение;
  • нормализовать микроциркуляцию, питание и чувствительность тканей;
  • стимулировать регенерацию нервных окончаний;
  • снять отек и воспаление;
  • восстановить подвижность позвоночника.

Метод эффективен в 99 % случаев. Единственный его недостаток – он не является основным способом лечения остеохондроза. Его задача – быстро облегчить состояние пациента (иногда надолго).

Как действует блокада?

Главной задачей медикаментозной блокады является купирование болевого синдрома. Однако для эффективности лечения важен также поиск непосредственного очага боли. И чем меньше затрачено времени и средств, чем меньше получено побочных реакций, тем эффективнее проходит лечение. Способ лекарственной блокады как раз способен решать такие задачи.

Блокады при помощи препаратов разрывает нервную цепь и не дает болевому импульсу из точки возникновения боли дойти до мозга. Так нервная проводимость в центральной нервной системе приходит в норму.


Действие лекарственной блокады

Главный механизм лечебного воздействия медикаментозной блокады – это основная способность анестетика на время угнетать нервный импульс в рецепторе и проводить этот импульс дальше в кору головного мозга.

Какие бывают блокады при остеохондрозе

Многокомпонентные (2 или 3 препарата с разными свойствами, усиливающие действие друг друга)

По способу введения Паравертебральные (подкожно или в мягкие ткани вокруг позвонков)

Проводниковые (инъекции в нервные узлы или пучки нервных окончаний)

Эпидуральные (лекарство вводят в позвоночный канал)

Артикулярные (уколы в сустав)

Профилактические (применяют, чтобы предотвратить развитие возможных послеоперационных, посттравматических осложнений)

Диагностические (назначают для уточнения диагноза)

По локализации места введения Отделы позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый)

Нервы (седалищный, большеберцовый, надлопаточный, затылочный)

Сочленения (крестцово-подвздошное, крестцово-копчиковое, фасеточные суставы отростков позвоночника)

Мышцы (грушевидная, передняя лестничная, грушевидная)

По глубине введения Подкожно

Периневрально (в область вокруг нерва)

Корешковое введение (в нервные пучки)


Строение позвонка

Сколько действует блокада?

Продолжительность эффективности введения препарата всегда зависит от вида лексарва, а также специфики патологии пациента.

Сроки воздействия на боль:

  • Действие анестетикаобычно продолжается в течение 2-5 часов, после этого боль может появиться снова, однако интенсивность должна уменьшиться.
  • Второй раз введение кортикостероидов можно сделать через уже через четыре дня.
  • На курс назначают максимум 3 блокады с интервалом в 2-4 дня. В среднем, такого курса хватает, чтобы купировать болевой синдром на 4-6 месяцев.

Техника выполнения процедуры

Процедуру производят в стерильных условиях операционной, манипуляционного или процедурного кабинета.

Самая распространенная блокада при остеохондрозе шейного отдела – паравертебральная – лекарственное средство вводят в мягкие ткани вокруг позвонка. Перед ее выполнением больного укладывают на ровную поверхность (на живот, спиной вверх). Затем пальпацией определяют наиболее болезненную зону и приступают к процедуре:

  1. Кожу в области инъекции обрабатывают спиртовым раствором Йода и 70%-м спиртом.
  2. Внутрикожно вводят обезболивающее (Новокаин), на 3–4 см влево и вправо от линии позвоночника (выступающих остистых отростков).
  3. Длинной иглой (9–10 см) прокалывают кожу в месте введения анестезии (под прямым углом к спине).
  4. Продвигают ее вглубь мягких тканей, до соприкосновения с поперечным отростком.
  5. По ходу иглы вводят небольшое количество обезболивающего препарата (Новокаин, Лидокаин).
  6. После соприкосновения с остистым отростком позвонка иглу слегка отводят на себя, а затем поворачивают под углом 30⁰, проводя ее над отростком (можно под ним, в таком случае иглу продвигают чуть глубже), на 2 см к позвоночнику.
  7. Вводят обезболивающие (или другие медикаменты).
  8. Иглу извлекают, место введения обрабатывают антисептиками, накладывают стерильную повязку.


Поперечный срез шеи на уровне шестого шейного позвонка, техника проведения паравертебральной блокады

Введению лекарственных средств может предшествовать диагностическая пункция (извлечение жидкости для исследования). После нее иглу не извлекают, а производят замену шприца.

Проводниковые блокады осуществляют в места, где проходят пучки нервных окончаний, расположены стволы крупных нервов или ганглии (узлы нервной ткани), процедура позволяет «выключить» участки рефлекторной передачи боли.


Нажмите на фото для увеличения

Эпидуральное введение анестетика требует точности от врача, выполняющего процедуру: иглу вводят в щель между надкостницей спинномозгового канала и твердой (эпидуральной) оболочкой спинного мозга, неправильно выполненный прокол может привести к повреждению нервной ткани спинного мозга. Таким способом выполняется только блокада при остеохондрозе поясничного отдела – эпидуральные инъекции в шейный и грудной отделы не производят.

Читайте также:  Остеохондроз шейного отдела ком в горле народные средства


Для эпидуральной инъекции стероидов используется кортикостероид в сочетании с местным анестетиком. Нажмите на фото для увеличения

Что такое новокаиновая блокада

Новокаиновая блокада – это введение препарата новокаина или другого анестетика в место локализации боли (в сам патологический очаг). Методика современная и эффективная. Она необходима при наличии длительного и выраженного болевого синдрома. Также манипуляция может потребоваться для обезболивания при различных состояниях, угрожающих жизни больного.

Для процедуры применяется не только новокаин. Могут использоваться также лидокаин, витамины группы В, глюкокортикоиды. Препараты можно комбинировать и сочетать, это обеспечит более высокую результативность инъекции и длительный эффект, позволит еще быстрее устранить патологическую симптоматику.

Некоторых пациентов интересует, как делать новокаиновую блокаду в домашних условиях. Это невозможно, поскольку манипуляцию осуществляют только в медицинских учреждениях: поликлиниках, стационарах. Для этого требуется специально оборудованный кабинет и обученный данной технике врач. В домашних условиях проводить блокаду запрещено, так как этим можно только нанести вред.

Какие препараты используют для блокады

  • обезболивающие препараты (Лидокаин, Бупивакаин, Новокаин);
  • гормональные и негормональные противовоспалительные средства, снимающие острое воспаление, отек (Диклофенак, Мелоксикам, Кеналог, Дипроспан, Дексаметазон);
  • миорелаксанты, ослабляющие мышечный спазм (Толперизон, Баклофен);
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань (Румалон, Алфлутоп);


Румалон стимулирует восстановительные процессы в хрящевой ткани

  • витамины группы В, ускоряющие регенерацию тканей (Пиридоксин (В6), Цианокобаламин (В12), Тиамин (В1);
  • спазмолитики, расширяющие сосуды, восстанавливающие микроциркуляцию (Дротаверин, Платифиллин, Папаверин);
  • антигистаминные препараты, уменьшающие интоксикацию тканей продуктами некроза и воспаления (Димедрол, Супрастин);
  • ферментативные средства, рассасывающие гематомы, смягчающие тканевые контрактуры, рубцы (Ронидаза, Лидаза).
  • Препараты комбинируют в зависимости от эффекта, которого нужно добиться от блокады.

    Эффект от блокады зависит от степени остеохондроза. Иногда достаточно пары процедур для снятия симптомов и полного восстановления функций нервных окончаний, в других (обычно запущенные стадии) – уколы приходится делать регулярно, чтобы хоть как-то облегчить страдания пациента.

    Глюкокортикостероиды: Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог

    Глюкокортикостероиды для инъекций – Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог – в комбинации с анестетиками начинают действовать через 5–10 минут после введения. Их действие продолжается после того, как эффект от анестетиков закончился (Дипроспан продолжает «работать» 21 сутки).

    Плюсы блокады глюкокортикостероидами Минусы
    Обладают выраженным противовоспалительным действием Могут вызвать ослабление местного иммунитета
    Обезболивают, снимают отек Возможно разрастание костной ткани или появление остеопороза (поэтому их не рекомендуют использовать часто – больше 3 раз в год)
    Ускоряют восстановление поврежденных тканей При попадании в русло крупного сосуда могут вызвать аритмию и остановку сердца
    Предотвращают развитие возможных аллергических реакций

    Спазмолитики: Мидокалм, Платифиллин

    Миорелаксанты, спазмолитики – Мидокалм, Платифиллин – начинают действовать через 10–15 минут после введения. Продолжительность действия – до 12 часов.

    Плюсы Минусы
    Блокируют нервные рефлексы Могут вызвать индивидуальную реакцию, поэтому перед блокадой делают пробу на чувствительность
    Снимают мышечный спазм
    Расширяют сосуды
    Улучшают питание, микроциркуляцию и регенерацию тканей

    Анестетики: Новокаин, Лидокаин, Бупивакин

    При введении анестетиков – Новокаина, Лидокаина, Бупивакаина – облегчение наступает через 5–7 минут. Однако действуют они непродолжительно (Новокаин – 2 часа).

    Сроки можно увеличить, если комбинировать анестетики с компонентами, продлевающими обезболивающий эффект до 2 суток:

    • с желатинолем (это лекарственный препарат, крупномолекулярный раствор желатина, который применяется для увеличения объема циркулирующей плазмы);
    • с декстранами (вещества-полисахариды, в растворах используются для увеличения объема циркулирующей крови);
    • с аутокровью (собственная кровь пациента, забранная из вены).
    Плюсы Минусы
    Быстро обезболивают (в течение 5–7 минут) Недостатки новокаиновых блокад при остеохондрозе – непродолжительность действия и интоксикация при передозировке (скачки артериального давления, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение)

    Витамины группы В: Тиамин, Цианокобаламин

    Витамины группы B применяют в составе многокомпонентной блокады. Они усиливают действие противовоспалительных препаратов и анестетиков.

    Плюсы Минусы
    Положительно влияют на обмен веществ и регенерацию нервных окончаний Используют исключительно в качестве вспомогательных средств
    Обладают легким обезболивающим эффектом При передозировке возможно развитие интоксикации – скачки артериального давления, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение

    Лекарственные средства

    Главными действующими веществами блокады являются препараты местной анестезии. Они воздействуют на раздраженные нейроны, происходит блокировка болевых рецепторов. Блокада может состоять из одного или множества компонентов. Наиболее безопасно обезболивание одним препаратом. При сочетании лекарств существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

    При остеохондрозных изменениях часто применяется блокада Новокаином или Прокаином. Этот анестетик оказывает умеренное обезболивание, он устранит спазмированность гладких мышечных тканей, корковый церебральный слой и моторные участки миокардной оболочки сердца станут менее возбудимыми.

    Средство действует примерно 2 часа, действуют новокаиновые блокады через 2 или 3 минуты. Периода воздействия препарата хватит для того, чтобы нормализовать мышечный тонус. По сравнению с аналогами Новокаин действует недолго, зато он минимально токсичен. Около 80% средства выведется через почки. Применяется 0,25 и 0,5%, а также 1 и 2% концентрация.

    Средства местной анестезии

    Лидокаином обезболивание будет эффективнее, но средство имеет побольше побочных реакций. Действует через 3 или 5 минут, боль не будет беспокоить человека 3 часа. Маркаином блокада проводится редко, поскольку средство имеет много побочных эффектов. Действует через 15 или 20 минут после введения, но анальгезирующий эффект длится 5 часов. Если применять Лидокаин с Новокаином, то анальгезирующее действие будет дольше, поскольку в сочетании происходит взаимное усиление эффекта этих средств.

    Перед использованием лекарств местной анестезии надо провести тест на чувствительность для исключения вероятных аллергий.

    Кортикостероидные средства

    Гидрокортизон является гормональным лекарственным средством, сочетающимся с препаратами местной анестезии. Воздействие Дипроспана пролонгированное, поскольку высвобождение вещества происходит медленно. Применяют для устранения болевых ощущений. Лечение Кеналогом показано при патологиях суставов и позвоночного столба. Препарат пролонгированного действия. Пауза между повторной инъекцией должна быть не менее 2 недель.

    Анестезия Депо-медролом осторожно применяется при эпидурально проводимой блокаде, так как может воспалять оболочки спинного мозга. Является метилпреднизолоновым производным, применяется при лечении мягкотканных структур и суставов. Глюкокортикоидные лекарства в сочетании с анестезирующими препаратами обеспечат лучший терапевтический эффект. Они устранят болезненность с воспалительным процессом, уменьшат аллергические реакции на анестезирующие лекарства. Эти средства не применяют в однокомпонентном обезболивании, они лучше устраняют патологические процессы в суставах.


    Дексаметазон — искусственное кортикостероидное средство, действует моментально, его применяют при введении в мягкотканные структуры и суставы

    Иные лекарства

    Дополнительно для достижения максимального лечебного результата в сочетании с блокадами применяются иные препараты. Положительный эффект их не доказан, используют в редких случаях из-за высокой вероятности развития осложненных состояний.

    Иногда показано применение:

    • Нестероидных средств, снимающих воспаление, устраняющих отечность и боль.
    • Витаминов ряда В.
    • Хондропротекторов, частично восстанавливающих пораженные хрящи.
    • Спазмолитиков, устраняющих мышечную спазмированность.
    • Лидазы, устраняющей отеки и восстанавливающей двигательную функцию суставов.

    Противопоказания

    Противопоказания к проведению процедуры:

    1. Местный инфекционный процесс.
    2. Общее септическое воспаление.
    3. Нарушения свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура).
    4. Состояние декомпенсации (потеря сознания, кома, шок).
    5. Непереносимость лекарственных компонентов.
    6. Психические и нервные заболевания (эпилепсия, неврозы).
    7. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
    8. Сердечно-сосудистые патологии (злокачественная аритмия, гипотония).

    Блокады не рекомендуют проводить детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

    Где можно сделать блокаду позвоночника?

    Клиники в Москве:

    • , 2я Владимирская ул., д.15, корп.4
    • Сеть клиник «Мед Сервис Центр», ул. Преображенская улица, 4.
    • Клиника «Парамита», Шмитовский проезд, д. 16, стр. 2.

    В Санкт-Петербурге:

    • Клиника «АБИА», пр. Королева, дом 48, корп. 7.
    • «СМ-клиника», пр. Ударников, д. 19.
    • Клиника «Аврора», ул. Крыленко, д. 43, корп. 2.

    Блокады с помощью препаратов эффективны и показаны к применению в случаях, если прием таблетированных форм противовоспалительных или анальгезирующих средств не дает нужного эффекта в снятии боли.

    Однако самостоятельное применение данного метода для пациента не возможно, осуществление всех манипуляций в рамках блокады должно проводиться исключительно профессиональным врачом после постановки точного диагноза.

    Возможные осложнения

    Какие осложнения возможны после проведения блокады позвоночника:

    • Интоксикация при передозировке – особенно при введении анестетиков типа Новокаина и подобных ему препаратов (отдышка, тошнота, скачки артериального давления, сердцебиение, потеря сознания, судороги).
    • Развитие инфекции после блокад при остеохондрозе позвоночника – при несоблюдении режима стерильности (периостит, абсцесс).
    • Аллергические реакции (от незначительных до отека Квинке и анафилактического шока).
    • Механическое повреждение сосудистой, нервной, мышечной ткани, спинного мозга (гематомы, нарушения чувствительности, подвижности, развитие неврологических реакций, инсульт спинного мозга).
    • Осложнения в ходе процедуры (отламывание кончика иглы).

    Стоимость блокады в клиниках России

    Средняя стоимость разных видов процедур приведена в таблице ниже.

    Вид блокады Цена в Москве Цена в Санкт-Петербурге Цена в России (регионы)
    Медикаментозная блокада (укол в один болевой очаг) 1100 — 1500 руб. 1100 руб. 500-1000 руб.
    Паравертебральная блокада (укол в один болевой очаг) 1500-3000 руб. 1500 руб. 900-1500 руб.
    Межреберная блокада (укол в один болевой очаг) 1500 руб. 1300 руб. 700-1200 руб.

    Cостояние после процедуры, рекомендации

    После процедуры пациент находится в стационаре в течение 1–2 часа. За это время восстанавливаются чувствительность и реакции, у врача есть возможность предупредить возможные осложнения (аллергию).

    После того, как действие лекарственных средств проходит, боль иногда возвращается, но не в таком объеме, как до процедуры. В таких случаях лечащий врач может порекомендовать курс обезболивающих или лечебных уколов, интервал между процедурами зависит от назначаемых препаратов. Новокаиновые блокады при необходимости делают курсом в несколько процедур, каждые 4–5 дней. Гормоны стараются не колоть чаще 3 раз в год.

    Чтобы поддержать терапевтический (лечебный) эффект от инъекций, рекомендуют не нагружать позвоночник тяжелой и сидячей работой, избегать резких движений, переохлаждения.

    Блокады – очень действенный, но экстренный способ устранения выраженных симптомов. Его в обязательном порядке сочетают с комплексом полноценного лечения остеохондроза.

    Чем опасна блокада позвоночника?

    Любой пациент, которому врач посоветует блокаду в качестве лечения, задастся вопросом: «Какой вред может нанести мне лекарственная блокада?» В случае неверного расчета дозирования препарата или попадании лекарства в сосуд, нарушении техники проведения манипуляции развивается общая интоксикация организма.

    Уровень интенсивности побочных реакций имеет зависимость от количества препарата в плазменной части крови:

    • Признаки слабой токсической реакции: немеет горло и язык, кружится голова, наблюдается нарушение сердечного ритма, темнеет в глазах.
    • Признаки средней токсической реакции: непроизвольное сокращение мышц, вплоть до судорог, возбужденное состояние, пациента может тошнить или рвать.
    • Признаки сильной токсической реакции: коматозное состояние, тяжелые затруднения дыхания и работы сердца.

    Длительность интоксикации зависит от дозировки примененного анестетика. После укола большой дозы лекарства в мышцу признаки реакции распространяются в продолжение десяти минут. Симптомы постепенно усиливаются, от симптомов возбуждения и заканчиваются судорогами и коматозным состоянием.

    Чтобы избежать таких серьезных последствий, процедура должна проводиться в условиях стационара квалифицированных врачом при наличии полного набора средств реанимации. На сегодняшний день такие тяжелые побочные реакции успешно предотвращаются с помощью грамотного проведения всех шагов реанимации для предотвращения смерти пациента.

    Избавиться от артрита и остеохондроза за месяц

    Спина и суставы исцелятся за 5 дней и будут снова как в 20 лет! Надо только…

    Механизм действия

    Обезболивающее и противовоспалительное действие блокады основывается на терапевтических эффектах вводимых медикаментов. Именно благодаря лекарствам и развивается положительный эффект блокады при остеохондрозе позвоночника.

    В процессе заболевания хрящевая и костная ткань деформируются, в них происходят изменения. Содержимое дисков выходит наружу, при этом сдавливая нервы и сосуды. А на позвонках образовываются остеофиты – наросты, мешающие движениям. Они тоже воздействуют на нервные корешки и сосуды.

    Очень важно вводить медикаменты в непосредственной близости от патологических очагов. Лекарства в тканях образуют своеобразные депо, откуда постепенно высвобождаются и справляются с болезненностью. Эффект от процедуры наступает очень быстро, а его длительность может варьироваться от нескольких часов до нескольких недель.

    Как проводится процедура

    Методика проведения той или иной блокады различается от вида процедуры, патологического очага, особенностей пациента. Специалист подбирает тот вид манипуляции, который наиболее эффективно избавит от боли и дискомфорта. Перед процедурой проводится обследование: ЭКГ, контроль АД, анализы крови и КТ с контрастом.

    Поза пациента во время проведения манипуляции также отличается. При паравертебральной блокаде пациент ложится на живот, а эпидуральная подразумевает «позу эмбриона». Для каждой процедуры выбирается та поза, которая обеспечит максимальный доступ к патологическому очагу.

    Обязательным условием проведения блокады при остеохондрозе является соответствующая квалификация специалиста (нейрохирурга, невролога или вертебролога) и тщательное соблюдение правил асептики и антисептики. Эти условия обеспечивают наиболее безопасную процедуру, которая не завершится осложнениями и неприятными явлениями.

    Источник статьи: http://ocrb.ru/osteohondroz/novokainovye-blokady-pri-osteohondroze.html

    Adblock
    detector