Меню

Амитриптилин помогает ли при остеохондрозе

Амитриптилин При Различных Заболеваниях

Амитриптилин – антидепрессант, который повышает в головном мозге концентрацию норадреналина и серотонина – «гормона радости». Поскольку эти вещества не только улучшают настроение и психоэмоциональное состояние, но и влияют на функционирование внутренних органов, антидепрессант применяют и при сбоях в их работе. Рассмотрим более подробно особенности назначения амитриптилина при некоторых болезнях и состояниях.

Амитриптилин при остеохондрозе

Применение антидепрессантов при остеохондрозе целесообразно только при тяжелом течении болезни, когда развивается хронический болевой синдром. Если изменения в позвоночнике выраженные, хрящевая прослойка между позвонками сильно сношена, то традиционная терапия остеохондроза (противовоспалительные, расслабляющие средства) может быть неэффективна.

В этом случае помогает амитриптилин. Он обладает прямым обезболивающим действием, а также позволяет бороться с депрессивными нарушениями, развившимися на фоне постоянных болей. Лекарство назначают с минимальных доз – 12,5-25 мг 2 раза в день. Затем дозировку повышают поэтапно – 2-3 раза в неделю, доводя ее до 75-150 мг в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев. Отменяют медикамент тоже постепенно, снижая дозу трижды в неделю или еще реже.

Амитриптилин при невралгии

Невралгия – острые болевые ощущения по ходу нервного волокна, вызванные его раздражением. Обычно невралгии возникают при сдавливании нерва структурами опорно-двигательного аппарата, отечными тканями. Боли при невралгии нередко имеют хронический характер, так как устранить ее причину бывает непросто.

Именно при хронических невралгических болях возможно применение амитриптилина. Он стимулирует функцию нервных волокон, ускоряя проведение по ним нервного импульса. Кроме того, антидепрессант корректирует баланс биологически активных веществ в головном мозге, который нарушается под влиянием хронического болевого синдрома.

Средняя терапевтическая доза амитриптилина для лечения невритов составляет 150-200 мг в сутки. Длительность терапии зависит от динамики состояния, но редко составляет меньше 3 месяцев.

Амитриптилин при ВСД

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) представляет собой сбой в работе вегетативной нервной системы, которая регулирует деятельность внутренних органов и сосудистый тонус. Проявления ВСД весьма разнообразны:

  • нестабильность артериального давления;
  • изменения сердечного ритма;
  • головные боли;
  • панические атаки;
  • дискомфорт в области сердца;
  • синдром раздраженной кишки (СРК) – нарушение двигательной активности кишечника;
  • головокружение, обмороки;
  • одышка;
  • расстройства мочеиспускания и стула.

Амитриптилин показан при ваготоническом варианте ВСД, при котором преобладает влияние на организм парасимпатической нервной системы. Под ее воздействием снижается артериальное давление, замедляется пульс, болит и урчит живот, появляются заторможенность, вялость, сонливость. В таком случае амитриптилин назначают в минимальных эффективных дозах, которые подбирают в соответствии с возрастом – ВСД часто наблюдается у подростков.

Однако нужно учитывать, что терапию ВСД редко начинают с антидепрессантов. Сначала назначают пробное лечение препаратами, стимулирующими работу мозга (ноотропами), сосудистыми средствами, легкими успокоительными. Нередко также рекомендуют изменить образ жизни и диету. Только при неэффективности перечисленных мер врачи назначают амитриптилин.

Амитриптилин при панических атаках

Панические атаки – одно из проявлений ВСД, при котором пациента беспокоят приступы мучительного страха, тревоги, сопровождающиеся:

  • учащенным сердцебиением;
  • дрожанием рук;
  • потливостью;
  • ощущением кома в горле;
  • нехваткой воздуха;
  • дискомфортом в животе;
  • головокружением;
  • страхом смерти.

Амитриптилин назначают исключительно для предотвращения панических атак, а не для их купирования. Следовательно, препарат нужно принимать длительным курсом в средних дозах. Обычно стойкий эффект развивается только через 8-10 недель терапии. В течение первых 2-3 недель антипаническое действие лекарства незаметно, а иногда даже возможно ухудшение самочувствия – учащение атак, появление побочных реакций. Особенно важно перетерпеть этот период, не отказываясь от применения антидепрессанта, только в этом случае он проявит ожидаемый эффект.

Амитриптилин при беременности

Точные данные о безопасности лекарства для организма беременной женщины и плода отсутствуют. Поэтому при беременности амитриптилин назначают только в том случае, если польза от него для матери превышает возможный риск для ребенка.

В I триместре использование любых препаратов особенно опасно, так как в это время происходит закладка всех органов и тканей. Внедрение в организм беременной чужеродного вещества может нарушить этот процесс и привести к аномалиям развития. В III триместре употребление амитриптилина также нежелательно, поскольку до сих пор остается открытым вопрос, вызывает ли он привыкание у плода. Кроме того, известны случаи выявления неврологических нарушений и задержки мочи у новорожденных, матери которых принимали амитриптилин.

Самый безопасный триметр для лечения антидепрессантом – второй. Однако и в этот период его назначают только в самых крайних случаях в минимальной дозе под строгим врачебным контролем.

Амитриптилин при алкогольной абстиненции

На фоне резкой отмены алкоголя после длительного запоя развивается так называемый абстинентный синдром. Он проявляется частым пульсом, низким давлением, тошнотой, рвотой, психическими расстройствами. Амитриптилин назначают при развитии психического возбуждения, агрессии, тревожности. При таком тяжелом абстинентном синдроме целесообразно применение препарата в инъекционной форме. Уколы ставятся внутримышечно или внутривенно медленно.

Однако назначить подобное средство может только врач. Поскольку амитриптилин усиливает угнетающее влияние этанола на головной мозг, то пить его раньше, чем через 2 суток после прекращения возлияний опасно. Это может привести к потере сознания, коме, расстройствам дыхания и работы сердца. Кроме того, у больных с хроническим алкоголизмом нередко серьезно нарушена функция печени, а антидепрессант способен усугубить эти расстройства. Поэтому использовать амитриптилин при хроническом алкоголизме для самостоятельного лечения дома строго запрещено .

Амитриптилин при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – заболевание, при котором в головном мозге образуются множественные мелкие дефекты, нарушающие его работу. В зависимости от расположения очагов симптомы рассеянного склероза бывают очень разнообразными: нарушения зрения, мышечная слабость, расстройства мочеиспускания, снижение чувствительности. Почти у всех больных с рассеянным склерозом наблюдаются изменения настроения – от депрессии до эйфории.

При тяжелых и среднетяжелых депрессиях назначается амитриптилин в средней суточной дозировке 150 мг. Схема приема амитриптилина та же – с минимальных концентраций к индивидуальной действенной дозировке. Препарат также эффективен при недержании мочи на фоне рассеянного склероза. Терапия обычно длится от 6 месяцев до года, иногда дольше.

Амитриптилин при стенокардии

Стенокардия – это давящие, жгучие боли за грудиной, связанные с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Применение амитриптилина при таком заболевании нежелательно. Этот препарат негативно влияет на работу сердца, вызывая аритмии и сердечную недостаточность. Им можно лечиться только при редких приступах загрудинных болей. Если же стенокардия тяжелая (практически ежедневные приступы) или прогрессирующая (приступы становятся более частыми и интенсивными), то от амитриптилина лучше отказаться.

Некоторые пациенты путают стенокардию с болями в грудной клетке при остеохондрозе или ВСД. При этих состояниях амитриптилин иногда применяется с положительным эффектом. Однако поставить правильный диагноз и исключить патологию сердца может только доктор. Так что при подозрении на стенокардию от приема амитриптилина лучше отказаться до визита к врачу.

Амитриптилин при булимии

Нервная булимия – эпизоды переедания, после которых человек стремится свести негативное влияние излишков пищи к минимуму – вызывает рвоту, пьет слабительные, голодает. Как правило, приступы переедания случаются на нервной почве, именно поэтому амитриптилин нередко оказывает положительное воздействие при булимии. Кроме того, безуспешная борьба с болезнью сама по себе нередко приводит пациента к депрессии, с которой также помогает справиться амитриптилин. При повышенном аппетите принимать антидепрессант, как правило, приходится в высоких дозах – 200-300 мг в сутки, однако через пару месяцев ее обычно удается снизить до минимальной эффективной.

Однако нужно учитывать, что антидепрессанты при булимии – лишь один из аспектов лечения. Они будут малоэффективны без психотерапии, диетотерапии, приема витаминов и микроэлементов.

Краткий итог

Для какой бы цели ни применялся амитриптилин, пить его самостоятельно, без предварительной консультации психотерапевта или невролога, не следует. Препарат зачастую плохо переносится, вызывает побочные реакции и серьезные осложнения со стороны внутренних органов. Только специалист сможет выявить возможные риски и подобрать адекватную дозу антидепрессанта .

Источник статьи: http://generic-forum.ru/antidepressanty/amitriptilin/amitriptilin-pri-razlichnyh-zabolevaniyah/

Как принимать амитриптилин при шейном остеохондрозе

Остеохондроз относится к хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника. Его широкая распространенность среди современного общества определяет важность проблемы для системы здравоохранения. Поскольку болезнь имеет длительное течение, прогрессирующее с возрастом, особое внимание должно уделяться ранней диагностике и своевременному лечению патологии.

В настоящее время применяется комплексное лечение заболевания такими методами:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиопроцедуры.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Массаж и мануальная терапия.
  5. Оперативное лечение.
  6. Нетрадиционные средства.

Лечить заболевание нужно с учетом противопоказаний и особенностей каждого из методов. Терапия должна быть максимально индивидуализированной, а также направленной на все звенья развития болезни – этиотропной, патогенетической и симптоматической.

Решение о применении определенных методик и средств принимается врачом на основании стадии развития и распространенности болезни, а также наличия у пациента сопутствующей патологии.

Использовать указанные методы можно при остеохондрозе шеи, поясницы или грудного отдела. В каждом из случаев могут быть свои особенности, которые позволят достичь главного – эффективного устранения симптомов и предупреждения прогрессирования болезни.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Основополагающее значение в лечении болезни занимают лекарственные препараты. Они оказывают быстрое действие и в сравнении с другими консервативными методами применяются наиболее часто, в том числе и в домашних условиях.

Обоснованным является назначение таких групп препаратов при остеохондрозе:

  • Обезболивающие и противовоспалительные (диклофенак, нимесулид, мелоксикам).
  • Витамины группы B (Нейрорубин, Мильгамма).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Сосудистые средства (Троксерутин, никотиновая кислота, Актовегин).
  • Диуретики (Фуросемид, Торсид).
  • Седативные препараты, антидепрессанты (Адаптол, Афобазол).
  • Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат, Алфлутоп).

Какие на данный момент лучшие препараты при остеохондрозе – расскажет врач, он посоветует наиболее эффективные лекарства и объяснит схемы их приема.

Наиболее широко применяются обезболивающие препараты при остеохондрозе. Группа нестероидных противовоспалительных средств обладает не только анальгетическим эффектом, но и снимает воспаление, а также имеет дополнительное жаропонижающее действие. Главной задачей таких препаратов является устранение наиболее тягостного для пациента симптома – боли в шее, пояснице или грудной клетке.

Из нестероидных противовоспалительных средств наиболее часто используют:

Любые из указанных средств должны использоваться коротким курсом, нельзя длительно принимать обезболивающие таблетки от остеохондроза, поскольку в таком случае высок риск нежелательных эффектов:

  • Язвенной болезни.
  • Поражений печени.
  • Нарушений кроветворения.
  • Повышения тромбообразования.

В меньшей степени такие проявления могут вызвать нестероидные противовоспалительные средства последнего поколения – селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 типа (Мелоксикам, Целекоксиб). В настоящее время эти препараты – лучшие по параметрам безопасности и переносимости, поэтому лечить болевой синдром рекомендовано именно такими средствами.

Если препаратами не удается достичь хорошего обезболивания при остеохондрозе шеи – необходимо устранить компрессию позвонков вытяжением.

Для этих целей используется глиссонова петля, с помощью которой фиксируется голова лежащего пациента, а край кровати приподнимается. Так можно уменьшить и сжатие корешков грудного отдела позвоночника.

Многие пациенты даже не задумываются, что заболевание может иметь такие проявления. Поэтому большое значение при медикаментозном лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника отводится сосудистым препаратам. Выбор лекарства от остеохондроза основан на том, какие механизмы принимаю участие в формировании нарушений кровотока и соответствующих симптомов. Используются такие препараты:

  • Венотоники (Троксерутин, Детралекс, Эуфиллин) – при нарушении венозного оттока.
  • Спазмолитики (Нимодипин, Магния сульфат, Никотиновая кислота) – в случае сосудистого спазма.
  • Общетонизирующие средства (препараты гинкго-билоба, женьшеня) – при ликворной гипотонии.
  • Препараты, повышающие тонус артерий (Дигидроэрготамин, Суматриптан) – если присутствует артериальная дилатация.

Наиболее часто головокружение при остеохондрозе провоцируется артериальным гипертонусом или ликворной гипотонией. В этом случае лучше применять спазмолитики и тонизирующие средства.

Кроме того, лечить головокружение и шум в ушах при поражении шеи помогут нейротропные препараты (Актовегин, Пирацетам). Нужно помнить, что прием сосудистых препаратов может сопровождаться определенными побочными эффектами:

  • Снижением артериального давления.
  • Головокружением.
  • Тошнотой.
  • Электролитными нарушениями.
  • Гиперчувствительностью и другими.

При правильном применении, риск таких реакций минимален, поэтому выбрать сосудистые препараты для лечения шейного остеохондроза может только врач.

Необходимый момент в терапии заболевания – комплексные препараты, содержащие витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Они имеют широкую биологическую активность, оказывают дополнительное анальгетическое действие, а также улучшают питание нервной ткани.

Это важно, поскольку при остеохондрозе страдают нервные корешки спинного мозга, что может провоцировать различные симптомы: от нарушения чувствительности до парезов и параличей. При поражении шеи и грудного отдела такие проявления, как правило, менее характерны, в отличие от поясничного остеохондроза. Используя витаминные препараты, нужно помнить, что в ряде случаев возможны побочные эффекты:

  • Тошнота, рвота.
  • Головная боль, головокружение.
  • Аллергические реакции.
  • Раздражительность.

В период обострения показаны инъекции витаминов, а в дальнейшем можно принимать их в таблетках от остеохондроза.

При остеохондрозе шеи также может наблюдаться нарушение эмоционального фона с такими симптомами, как тревога, подавленность настроения, вплоть до депрессии. Это связано с длительными болевыми ощущениями, изменением привычного образа жизни, а также провоцируется центральной дисфункцией на фоне остеохондроза.

В таком случае необходимо применение антидепрессантов и противотревожных средств. Но нужно помнить о существовании определенных побочных эффектов, к которым относят:

  • Сухость во рту, тошноту.
  • Головокружение и головную боль.
  • Снижение артериального давления.
  • Повышенную утомляемость, бессонницу.

Такие препараты выписываются врачом, а принимать их в домашних условиях нужно согласно рекомендованных доз и длительности.

Нельзя допускать самостоятельное использование медикаментов во избежание неблагоприятных последствий. Только специалист может сказать, какие лекарства принимать от остеохондроза позвоночника.

Зачем нужны антидепрессанты при заболевании позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При лечении остеохондроза показаниями для назначения антидепрессантов являются следующие субъективные и объективные признаки депрессии:

  • постоянное подавленное настроение, грусть;
  • нарушение сна, аппетита, потеря веса;
  • повышенная раздражительность, нервозность;
  • болевые ощущения разной локализации без объективных причин;
  • ощущение постоянной усталости, слабости;
  • нарушение концентрации внимания, памяти;
  • снижение либидо, эректильная дисфункция у мужчин;
  • расстройство цикла менструаций у женщин.

Депрессия вызывает функциональные изменения в структурах центральной нервной системы, что провоцирует мышечное напряжение и снижение болевого порога, в результате чего болевые ощущения усиливаются, настроение и общее состояние ухудшается еще сильнее. Этот процесс называется порочный круг. Разорвать такой цикл можно воздействием на важнейшее его звено – депрессию.

Во время депрессии в структурах головного мозга нарушается обмен веществ различных гормонов и веществ, участвующих в передаче нервных импульсов между нейронами (нейромедиаторов норадреналина, серотонина и других). Антидепрессанты восстанавливают нормальный метаболизм этих веществ, благодаря чему нормализуется работа нервной системы и психика человека.

Описание и форма выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток с концентрацией активного вещества (амитриптилина гидрохлорида) по 10 и 25 мг. Также в состав входят вспомогательные вещества — крахмал, сахар, стеарат магния и другие. В упаковке может содержаться 10, 20, 30, 40, 50 и 100 таблеток. Также препарат продается в ампулах для инъекций.

  1. Амитриптилин имеет успокаивающий эффект, снимает волнение и подавляет возбужденность (ажитацию). За счет повышения концентрации серотонина и норадреналина происходит улучшение настроения.
  2. Также препарат способствует заживлению язв в желудочно-кишечном тракте благодаря м-холиноблокирующему свойству.
  3. Может применяться для снижения артериального давления и температуры при общем наркозе.
  4. Главный компонент быстро всасывается, достигая высокой концентрации в плазме. 80% продуктов распада выводится через почки, остальная часть — с желчью. Полное очищение организма происходит через одну-две недели после последнего приема.
  5. Стоит учитывать, что длительное употребление антидепрессанта может вызывать развитие аритмии, поскольку он оказывает влияние на проводимость желудочков.

Противовоспалительные средства

Чтобы устранить сильную боль, применяются противовоспалительные средства при остеохондрозе. Оказываемый эффект заключается в ослаблении воспаления участка. Противовоспалительные лекарства делятся на два типа:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Первоначально используют эту группу препаратов. Против остеохондроза лекарства помогают, устраняют боль и воспалительные процессы на одном уровне эффективности;
  • Глюкокортикостероиды (ГКС). Используются при аутоиммунных болях в шее и спином отделе. Чаще применяются инъекциями, проводимыми в суставы, но для удобства, чтобы вылечить остеохондроз, выпускаются и в виде таблеток. Для лечения патологий такого типа обращаются к ревматологу. Артрозы позвоночника, случаи, когда НПВС не оказывают эффективности.

НПВС с анальгетическими эффектами:

  • Оптальгин, Баралгин, Анальгин – дозируются по одной ампуле единожды в сутки на протяжении пяти суток. Переводят на форму таблеток препаратов Целекоксиб, Мелоксикам, Нимесулид. Противопоказания: болезни желудочно-кишечного тракта, при риске кровотечений;
  • Кетанов, Кетолак, Кеторол – употребляются по 0,01-0,03 г в сутки, продолжительностью от трёх до пяти дней. после переводят на те же лекарственные средства, что указаны выше. Противопоказания совпадают.

НПВС с противовоспалительными эффектами:

  • Диклофенак – тяжелое лекарство, выпускаемое в форме инъекций, дозируемых по 0,075 г дважды в сутки. Применяют не дольше пяти дней, после переходят на более легкие противовоспалительные препараты при остеохондрозе;
  • Наприос, Апранакс, Напробене – средства от остеохондроза, потребляемые один или два раза в сутки по 0,25-0,5 г. Сильные побочные эффекты отражаются на желудочно-кишечном тракте, не востребованы современной медициной;
  • Метиндол, Индобене – редки в использовании, оказывают негативные побочные эффекты. Доза: один или два приема по 0,075 г.

Советуем прочитать: медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

НПВС с идентичной эффективностью:

Лечение бессонницы

Бессонница – это синдром нарушенного сна. Эта патология может быть следствием различных заболеваний. Прежде чем выбирать способ излечения недуга необходимо выявить причину расстройства сна.

Такая патология очень часто начинает развиваться на фоне неврозов и стрессов. Если у пациента диагностировали большую депрессию, то его всегда обследуют на предмет бессонницы.

Причин такого недуга есть множество. К ним можно отнести:

  • сильное эмоциональное переживание,
  • сердечная недостаточность,
  • переутомление,
  • злоупотребление спиртными напитками.

Чаще всего нарушение сна возникает по причине неурядиц и стрессовых ситуаций. Именное поэтому первым делом назначаются антидепрессанты.

Для лечения такой патологии разработано достаточное количество медикаментов. Но наибольшей популярностью пользуется Амитриптилин при хронической бессоннице.

Противовоспалительные средства

На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:

  1. Аутоиммунная природа заболевания – причины болей в спине и шее. Обычно используются инъекции в область суставов или паравертебрально, а также пероральные формы (таблетки). Занимается такого рода патологией ревматолог.
  2. Артроз суставов позвоночника.
  3. Неэффективность НПВС.

Первой ступенью в медикаментозном лечении остеохондроза являются НПВС. Условно их можно разделить на три группы:

  1. Имеющие в большей степени анальгетический эффект.
  2. Имеющие в большей степени противовоспалительный эффект.
  3. Оба эффекта примерно одинаковы.

В таблицу ниже сведены все эти группы, а также в ней представлены наиболее популярные лекарства и информация о том, как их принимать.

Как показывает практика и сравнительные исследования разных препаратов, наиболее удачными для лечения болей в спине при остеохондрозе являются:

При этом диклофенак и кеторолак оптимально использовать в острейший период для быстрого снижения или купирования болевого синдрома в виде инъекций в течение первых 5 дней, а затем перейти на более безопасные препараты с точки зрения патологии ЖКТ и риска кровотечений в форме таблеток. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб и нимесулид.

У некоторых авторов (1) также отмечается хондропротективное действие нимесулида, в чем его дополнительный плюс. Подобные схемы используются при болях в поясничном отделе, при медикаментозном лечении грудного остеохондроза, а также болях в области шеи, связанных с дегенеративными процессами или имеющими неспецифический характер.

Несмотря на то, что амитриптилин относится к группе антидепрессантов, его назначают и для купирования хронического болевого синдрома. Во-первых, на фоне постоянных болей у пациента обычно появляются депрессивные расстройства и нарушается сон, с чем успешно борется амитриптилин. Во-вторых, антидепрессант в сочетании с анальгетиками более эффективно уменьшает выраженность болевого синдрома, чем обезболивающие препараты в чистом виде.

Амитриптилин: инструкция по применению

Механизм действия амитриптилина связан с накоплением в головном мозге серотонина и норадреналина. Эти вещества обеспечивают связь между нервными клетками, стимулируют работу одних мозговых центров и угнетают другие. В связи с тем, что при развитии хронической боли наблюдается снижение концентрации норадреналина и серотонина в мозге, антидепрессант устраняет такой дисбаланс и подавляет болевые ощущения.

Показания к его назначению:

  • депрессивные расстройства;
  • изменения психики и поведения;
  • недержание мочи, в том числе у детей;
  • хронический болевой синдром;
  • абстинентный синдром у алкоголиков (синдром отмены алкоголя).

Препарат противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости его компонентов;
  • тяжелых патологиях сердечной мышцы (инфаркт, нарушения ритма и проводимости);
  • передозировке психотропных медикаментов, алкоголя;
  • параллельном применении некоторых других антидепрессантов;
  • повышенном внутриглазном давлении;
  • детском возрасте, не превышающем 6-ти лет;
  • периоде лактации.

На фоне приема амитриптилина нередко развиваются побочные реакции. Чаще всего встречаются:

  • психические расстройства;
  • судороги, сонливость, нарушения координации;
  • перебои в работе сердца, перепады давления;
  • задержка мочи, половая дисфункция;
  • пищеварительные нарушения, сухость во рту;
  • аллергия.

Дозу амитриптилина подбирают индивидуально, начиная с минимальной и повышая ее с частотой 1-2 раза в неделю. Снижают дозировку также поэтапно до полной отмены медикамента.

Амитриптилин при головной боли

Головные боли (цефалгии) имеют разную природу и механизмы развития:

Амитриптилин находит применение при всех перечисленных видах цефалгии, но его эффективность неодинакова. Хуже всего поддается терапии кластерная головная боль. При мигрени амитриптилин помогает предотвратить развитие приступа, но если боль уже появилась, то его действие может быть недостаточным. Зато при головной боли напряжения, которая имеет психогенное происхождение, антидепрессант работает наиболее эффективно.

Лечение хронической головной боли и мигрени начинают с 12,5-25 мг 1-2 раза в день, затем каждые 3-7 дней добавляют еще 12,5-25 мг амитриптилина, повышая дозу до максимальной при данной патологии – 75 мг в сутки.

Амитриптилин при болях в позвоночнике

Боли в позвоночнике приобретают хронический характер на поздних стадиях остеохондроза, при спондилезе, когда хрящевая прослойка между позвонками практически полностью отсутствует. Трение позвонков друг о друга вызывает практически постоянный болевой синдром. Кроме того, интенсивная болезненность характерна для межпозвонковых грыж – выпячивания хрящевых позвоночных дисков, которые пережимают нервные корешки.

В таких случаях невозможно радикально устранить причину заболевания, поэтому полностью купировать болезненность с помощью одних только анальгетиков удается крайне редко. При патологии позвоночного столба амитриптилин обычно назначают одновременно с противовоспалительными средствами и препаратами, расслабляющими мышцы, восстанавливающими хрящевую ткань.

Начинают терапию также с минимальных доз, постепенно доводя их до 75-150 мг в сутки. Лечение длится в течение нескольких месяцев.

Амитриптилин при нейропатической боли

Нейропатическая боль развивается при повреждении или сдавливании нервного волокна. Она характерна для сахарного диабета, грыжи межпозвонкового диска, туннельного синдрома (защемление нервов конечностей сухожилиями и мышцами). Это крайне неприятные, тягостные ощущения, напоминающие жжение, которые практически не уменьшаются после приема обезболивающих средств.

В таких случаях назначают препараты, влияющие непосредственно на нервную ткань, на скорость передачи импульса по нервному волокну. К таким медикаментам относится и амитриптилин. Максимальная доза препарата для купирования нейропатической боли составляет 150 мг в сутки. Уменьшение болевого синдрома отмечается уже к концу 1 недели применения, а улучшение настроения, нормализация сна – через 2 недели.

Амитриптилин от головной боли и мигрени: отзывы

О действии амитриптилина при разных формах цефалгии можно найти немало как положительных, так и отрицательных отзывов. Обычно пациенты отмечают, что антидепрессант лучше всего помогает при мигрени, головной боли напряжения, вертеброгенных болях (боль в спине из-за проблем с позвоночником). Однако есть и такие, на кого лекарство практически не действует. Причиной могут быть индивидуальные особенности организма каждого человека. Ведь на развитие мигрени или кластерной боли влияют несколько факторов, и не все они поддаются коррекции антидепрессантами.

Есть и третья группа больных, которые не отрицают эффективность препарата, но из-за тяжелых побочных реакций пить его не могут.

Вот несколько наиболее показательных отзывов на амитриптилин:

Краткий итог

Амитриптилин – действенный препарат, который не только помогает справиться с депрессией, но и уменьшает выраженность болевого синдрома.

Однако пить его самостоятельно запрещено из-за риска развития побочных эффектов и синдрома отмены. Любое лечение антидепрессантами должен назначать врач.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает вследствие целого ряда причин и требует комплексного лечения, включающего медикаментозную терапию, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру. Таблетки от остеохондроза шейного отдела воздействуют на пораженную область изнутри, поэтому данный вид лечения считается очень эффективным.

Показания для приема медикаментов

Шейный остеохондроз требует обязательного лечения, и начинать его нужно на самых ранних стадиях заболевания, когда возникают первые симптомы. Чем раньше начато лечение, тем быстрее улучшается общее состояние больного, и тем выше шансы восстановить поврежденную структуру позвонков. В осложненных случаях эту лекарственную форму можно применять в комплексной терапии, как симптоматическое лечение. Пить таблетки при шейном остеохондрозе следует при наличии ряда показаний:

  • ярко выраженный болевой синдром;
  • спазм и напряжение мышц, вызванные защемлением нервных окончаний в шейном отделе позвоночника;
  • снижение чувствительности и онемение тканей в пораженной области;
  • нарушение двигательной активности;
  • перепады артериального давления;
  • частые головные боли, головокружение, тошнота;
  • процесс разрушения хрящевой ткани позвонков, подтвержденный рентгенографическим исследованием.

Таблетки от шейного остеохондроза можно начинать принимать при наличии любого из перечисленных симптомов и при выявленной начальной стадии заболевания.

Преимущества применения таблетированных препаратов

Лекарства от шейного остеохондроза выпускаются в различных формах – это многочисленные мази, гели, пластыри, препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций. Препараты для наружного применения не всегда оказывают эффективное действие, по причине неглубокого проникновения в кожу. Также, при любых повреждениях кожных покровов, использовать такие средства не рекомендуется. Чтобы получить инъекцию препарата, нужно посещать процедурный кабинет в поликлинике, либо иметь медицинское образование, чтобы самостоятельно делать уколы дома. Таблетированная форма лекарства удобна тем, что применять его можно дома, в назначенных врачом дозировках и при условии соблюдения всех рекомендаций.

Разновидности препаратов для лечения остеохондроза


В аптеках в свободном доступе продается множество медикаментов для лечения заболеваний позвоночника. И определить, какие таблетки принимать в каждом конкретном случае, сможет только врач. Классифицируют препараты по следующим категориям:

  1. Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Назначают эту группу лекарств с целью уменьшения отечности тканей при шейном остеохондрозе, устранения выраженных мучительных болей, снятия воспаления в мышцах.

Наиболее эффективными себя показали Диклофенак натрия, Ибупрофен, Индометацин, Напроксен.


Данная лекарственная группа призвана избавить мышечные волокна от спазма и устранить болевой синдром. При тяжелых формах остеохондроза шейного отдела, когда комплексное лечение включает в себя массаж и мануальную терапию, без миорелаксантов практически невозможно обойтись. Объясняется это тем, что мышцы сначала нужно расслабить и разогреть, а потом приступать к вышеназванным процедурам. Если же на данном этапе лечения не принимать миорелаксанты, процедуру массажа будет провести невозможно, из-за ярко выраженных болей и спазмов.

Принимать препараты этой группы следует только под контролем врача, поскольку неправильно рассчитанная дозировка принятого препарата может отрицательно воздействовать на диафрагму и привести к остановке дыхания. Также, во время приема этих таблеток, нужно отказаться от вождения автомобиля.

Эффективно воздействует на организм, достигая поставленных целей, препарат Мидокалм.


Обезболивающие таблетки при лечении шейного остеохондроза в медицинской практике назначают чаще всего. При незначительно выраженном болевом синдроме многие пациенты думают, что принимать анальгетики можно самостоятельно, но делать этого нельзя, ведь только врач сможет подобрать правильную дозу препарата и решит, какие таблетки пить нужно в каждом конкретном случае. Наиболее эффективными препаратами для обезболивания выступают Амидопирин, Анальгин, Баралгин. Когда болевые ощущения имеют выраженный характер, то есть в осложненных случаях шейного остеохондроза, рекомендуют применять наркотические анальгетики, например Трамал. Отпускается препарат строго по рецепту и принимается под контролем медицинского персонала.

  1. Препараты для кровоснабжения мозга

Немаловажным моментом в лечении остеохондроза шейного отдела является налаживание кровообращение головного мозга. Необходимо пить таблетки, позволяющие улучшить работу центральной нервной системы, наладить питание позвоночного столба, уменьшить симптомы головокружения и болей. Перечисленными свойствами обладают препараты Актовегин и Трентал.

Чтобы снять отечность тканей в пораженной области, применяют венотоники. Для эффективного оттока лишней жидкости из тканей назначается Детралекс.

Вспомогательные препараты для комплексной терапии остеохондроза

Таблетки от остеохондроза шейного отдела обязательно должны включать в себя группы препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань позвоночника, поддерживающих общее состояние нервной системы и обеспечивающих полноценную витаминную поддержку организма.

К таким препаратам относятся:


Назначение этой группы медикаментов в лечении остеохондроза обусловлено необходимостью восстановить деформированную хрящевую ткань. Прием хондропротекторов должен проводиться курсами, первый курс не менее 2-3 месяцев. Такие сроки обязательны для достижения первых положительных результатов терапии.

Содержание в препаратах хондропротекторах хондроитина и глюкозамина обеспечивает регенерацию костной ткани, замедляет протекание разрушительных процессов и восстанавливает естественную функциональность хрящей и позвонков.

Наиболее распространенными препаратами, которые включают в лечение остеохондроза, являются Хондроксид, Картилаг Витрум, Структум.

Какие таблетки подобрать для наилучшего устранения дефицита витаминов в организме, может решить только врач, на основании всей клинической картины пациента. Витаминные препараты, которые чаще всего назначаются при лечении остеохондроза, обычно содержат в составе:

  • ретинол — для укрепления тканей спинного мозга;
  • тиамин — для стимуляции восстановительных процессов в костях и хрящах;
  • пиридоксин — для улучшения питания всех жизненно важных органов;
  • цианокобаламин — для снятия воспаления и восстановления разрушенных тканей и клеток;
  • аскорбиновую кислоту — для нормализации функций головного мозга.

Продолжать прием витаминов можно и после устранения симптомов заболевания, для поддержания хорошего терапевтического эффекта.

  1. Антидепрессанты и успокоительные средства


Лечение остеохондроза шейного отдела включает в себя применение психотических препаратов, например Афобазол, Амитриптилин, а также успокаивающих препаратов на травах — Пустырник, Валериана. Назначают их для улучшения общего состояния пациента, снятия ощущений тревоги и стресса.

Таблетки для профилактики развития остеохондроза

Предотвратить развитие болезни всегда лучше и проще, нежели потом вылечить возникшее заболевание. Важную роль в профилактике остеохондроза играют здоровый образ жизни, правильные и регулярные физические нагрузки (но не чрезмерные), питание, обеспечивающее организму полноценное насыщение жизненно важными витаминами и микроэлементами. Единственные таблетки, которые могут выступать профилактическим препаратом для предотвращения остеохондроза, являются витамины В 12 и Кальций. Эти таблетки помогут поддержать здоровое состояние позвоночного столба и обеспечат полноценное укрепление костно-хрящевой системы.

Также, немаловажно избегать курения, употребления алкоголя и следить за массой тела.

Источник статьи: http://o-skelete.ru/spina/kak-prinimat-amitriptilin-pri-shejnom-osteohondroze.html

Adblock
detector